Hay muchas formas de tratar las varices. Una opción es la ablación mecanoquímica (MOCA), más comúnmente conocida como ‘ClariVein‘. Otros métodos establecidos son la ablación endovenosa con láser (EVLA), la ablación por radiofrecuencia (RFA) y el pegamento de cianoacrilato o » VenaSeal «. Esencialmente, todos los procedimientos de venas varicosas hacen lo mismo: cierran la vena que no funciona como debería. Esto redirige la sangre a las venas que funcionan bien y, con el tiempo, las venas varicosas se vuelven más pequeñas y las presiones venosas anormales en la pierna se normalizan.
¿Qué es la ablación mecanoquímica (ClariVein)?
ClariVein es el producto más utilizado para la ablación mecanoquímica. En este procedimiento, su médico especialista en venas hace una pequeña incisión en el medio de la parte inferior del muslo o la pantorrilla superior sobre la vena safena mayor. Aquí es donde se inserta el catéter ClariVein. El ultrasonido se usa para guiar el catéter hacia la vena. El catéter tiene una fibra giratoria en su extremo que irrita el revestimiento interno de la vena dañada. Después de que se realiza este paso de ablación mecánica, se libera una solución química en la vena. Esta solución provoca fibrosis, que hace que la vena se cierre.
¿Cuáles son las ventajas de ClariVein?
ClariVein es bastante fácil de usar. Este procedimiento suele durar unos 30 minutos y el paciente puede reanudar sus actividades diarias casi de inmediato. Proporciona alivio de síntomas como dolor, presión e hinchazón. Los estudios muestran que la puntuación de gravedad clínica venosa (VCSS) que mide los síntomas continúa mejorando durante al menos un año, y la calidad de vida también mejora.
Además, dado que este procedimiento no emplea energía térmica (calor) para cerrar la vena, no requiere el uso de anestesia adicional (tumescente) durante el procedimiento. La anestesia tumescente es una solución débil de solución salina con lidocaína y bicarbonato de sodio. Por lo general, se inyecta alrededor de la vena tratada para anestesiar el área durante la ablación con láser o radiofrecuencia. Esta solución no se usa con ClariVein.
¿Cuáles son las desventajas de ClariVein?
La principal desventaja de ClariVein es que todavía están surgiendo datos a largo plazo. Sabemos que el procedimiento funciona bien durante el primer o segundo año. Sin embargo, se necesitan estudios a más largo plazo para demostrar que es al menos tan bueno como el tratamiento estándar actual que es la ablación por radiofrecuencia o la ablación con láser. Hasta ahora, los primeros resultados son un poco inferiores a los de la ablación de venas.
Además, existe un límite en la cantidad de agente esclerosante que se puede usar en cada persona, y las alergias graves al agente esclerosante son raras, pero posibles. Es posible que aparezcan bultos sensibles de sangre atrapada o decoloración después del procedimiento. Por lo general, desaparecerán después de seis semanas, pero en ocasiones pueden persistir durante varios meses.
La recurrencia es posible ya que las venas tratadas pueden reabrirse. Esto es especialmente cierto con las venas más grandes. Dado que esta tecnología es relativamente nueva, sus efectos se estudian hasta por un año, y los estudios futuros nos darán una idea de los efectos beneficiosos más allá de un año. Aunque este es un procedimiento seguro, la investigación sugiere que es menos exitoso y menos efectivo en comparación con otras opciones disponibles en la actualidad.
A continuación, se muestran algunos estudios que encontraron tasas de éxito más bajas con ClariVein:
- Ablación asistida químicamente por oclusión mecánica (MOCA) para insuficiencia de GSV .
- ECA de ablación térmica mecanoquímica y endovenosa de VSG varicoso.
- Resultados a tres años de un ECA que comparó la ablación mecanoquímica y térmica en el tratamiento de la insuficiencia de las grandes venas safenas .
¿Cuáles son los métodos probados y verdaderos para la ablación de venas?
Todos los métodos de ablación de venas pueden ser eficaces. Sin embargo, la ablación térmica endovenosa con láser (EVLT) y la ablación por radiofrecuencia (RFA) son los procedimientos más utilizados y con mayores tasas de cierre.
En el San Francisco Vein Center ofrecemos ablación con láser, ablación por radiofrecuencia y VenaSeal para tratar las venas varicosas según los síntomas, preferencias y prioridades. A veces usamos láser (EVLT) para afecciones específicas que se tratan mejor con láser. Sin embargo, la ablación por radiofrecuencia es nuestra opción preferida. Esto se debe a que se asocia con una incomodidad ligeramente menor del láser y sin riesgo de reacción alérgica de ClariVein o VenaSeal. Por lo tanto, suele ofrecer el mejor equilibrio entre eficacia, comodidad para el paciente y riesgo.
En el San Francisco Vein Center, recomendamos planes de tratamiento adecuados para usted. Para hablar sobre sus síntomas, comuníquese con nosotros solicitando una cita o simplemente llámenos al 650-991-1122.